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【专家提醒】市中医院内分泌科主任王智明:糖尿病患者的秋季养生之道

发布人:网站管理员 最后更新时间:2023年9月13日
    人体内的精气(内分泌节律)表现为春生,夏长,秋收,冬藏的规律。秋季,经常监测血糖的糖友会发现自己在饮食、运动、药物都没有变化的条件下,血糖逐渐升高了,其主要的原因就是在于体内阳气处于"收"这一状态,也就是能量释放的时间逐渐短,体内代谢出现了新的不平衡,所以血糖逐渐高了。

    在此,ag九游会网站内分泌科主任、主任中医师王智明提醒广大糖友,要适应秋季精气的变化做好养生,以便于调控血糖等代谢以求达到体内新的平衡。

一、糖友秋季养生首要防“燥”



中医认为“燥”是一种损伤人体的邪气,糖尿病人多为阴虚燥热的体质,对燥邪更为敏感,故应注意防燥。防“燥”的重要手段在于养阴。秋季如何养阴?
①阳消阴长,顺势养阴 。
秋季是人体阳消阴长的过渡时期,春夏伤阴耗津的人、阴虚津亏者,更要抓紧秋冬时机养阴生津,以调整、恢复人体的阴阳平衡。养阴首先要喝水,水为阴中的至阴,万物之母。秋天主燥,燥邪的特点是干,所以要多喝水以对抗天干物燥。适度饮水是秋天润燥、防燥不可少的保养措施。饮水以少量频饮为佳,不宜暴饮,一次饮大量水,会给胃肠增加负担,引起不适,只有少量慢饮,“润物细无声”才能对口、鼻、咽、喉、食管,乃至气管产生更大的滋润作用。
②秋天要会呼吸阴气。阴气包括生理性及病理性两类。病理性的阴气是废物,是要排出体外的;而生理性的阴气是人体不可少的,阴是阳的基础,没有阴,阳就不能发挥作用,在生命活动中阳气和阴精是相互作用的,所以我们说既要养阳也要养阴。在秋天要会呼吸阴气。哪些地方养阴最好?海边、山林、河畔、湖旁、高山…… 在这些地方做深呼吸,无疑对长寿十分有益。总之,水边、北方、月下、夜晚、低凹处都属阴,是呼吸阴气的有效地方。现代研究表明这些地方负氧离子超多,大有益于人。



③养阴的饮食:
甘淡滋润为主。例如水生食物如水稻、藕、荸荠、菱角等;生在北方、背阴处及越冬的食物如木耳、蘑菇、冬小麦等。特别是枇杷等秋令水果都有很好的滋阴润肺功效。萝卜、黄瓜、冬瓜、花菜、白菜等应时蔬菜性质寒凉,有生津润燥、清热通便之功,其所含的维生素C、B及无机盐、纤维素可改善燥气对人体造成的不良影响。特别推荐枇杷。枇杷富含粗纤维及矿物元素。每百克枇杷肉中含0.4克蛋白质、6.6克碳水化合物,并且含有维生素B1和维生素C,是很有效的减肥果品。枇杷叶提取物熊果酸含量很高,熊果酸又名乌索酸,乌苏酸,属三萜类化合物。具有镇静、抗炎、抗菌、抗糖尿病、抗溃疡、降低血糖等多种生物学效应。
④五味养生注意“少辛增酸”原则。秋季应少吃辛辣、油炸火烤的食物,如葱、姜、蒜、烤羊肉、炸鸡腿等,以免伤津耗液,加重秋燥的各种症候。所有上述饮食都要在每天热量摄入的总量之内合理选用。
二、糖友秋季养生二要养“收”

秋三月要早卧早起,收敛神气,保津敛汗,勿使阳耗。

①金秋时节,天高气爽,是运动锻炼的好时期。此时机体活动随气候变化而处“收”的状态,阴精阳气也处在收敛内养阶段,所以秋季运动项目不宜过猛。

②中医认为,在秋季应注意顺应自然界收藏的规律,节制房事,蓄养阴精。这点对于中年人特别重要。因为当人年过40 岁以后,阳气由旺盛逐渐减弱,到了老年精力更加衰退,是自然的趋势。如果能善自珍摄,不过分透支体力,注意养肾保精,则能延缓衰老,达到长寿,所以中年人节欲十分必要。

③融入大自然,精神调养以“收”为要。如此以便减轻肃杀之气对人体的影响,适应秋天的特征,做到保持心境清静,不要“争名在朝,争利于市”,多做好事,多做奉献。深秋,气化转收,秋令肃杀,而致草木凋零、万物萧条,应于人易引发悲秋综合征,甚至得抑郁症。对于老年糖尿病患者,秋风、秋雨常令人心生秋愁,他们常有萧条、凄凉、垂暮之感,如果遇上不称心的事,极易导致心情抑郁。肺气虚的人受悲秋影响易出现气短、气弱,与悲愁同生,尤为须注意。糖尿病患上抑郁症将导致血糖难以控制,现在已经引起学者关注。尤其近几届糖尿病国际会议都提出注意解决糖尿病抑郁症!

中医对此早有认识,提出的解决方法就是“使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应。”说明白了就是以一颗平常心看待自然界的变化,或外出秋游,登高赏,令心旷神怡;或静练气,收敛心神,保持内心宁静;或多接受阳光照射,转移低落情绪。
三、糖友秋季养生重在养肺

秋三月内应于肺,和肺的关系最大,所以在人体的五脏中秋天重在养肺。秋天如何养肺?

①秋天养肺首要会呼吸。中医认为肺主气,肺和呼吸的关系最大,俗话说“人活一口气”,所以养肺的第一要义就是要会呼吸!呼吸高级境界:平衡阴阳,呼吸精气;有胸式呼吸、腹式呼吸、闭气呼吸(胎息)。学会仿生呼吸 :学飞鸟练扩胸 ,学爬行动物练腹部,中医五禽戏最妙。学会呼吸与导引、吞津相配合。还有一种“嘻”字功,为古代呼吸锻炼的呼气法之一,有“去肺家一切积气”,“出肺中之浊气”的健肺功能。方法是在空气清新处站立片刻,尽量吸入新鲜空气,稍顿一下,然后口中发出嘻(xi)音,渐渐呼出浊气,反复36次。“嘻”字音可以清肺。对糖尿病合并咳嗽、痰涎上涌、老年性慢性支气管炎等,都有一定的预防和治疗作用。

最奇妙的是胎息:是指练气功时呼吸有如婴儿在母胎中,不用口鼻而行内呼吸的高深境界。《庄子》里有一篇文章记载,境界高的人呼吸与一般境界的人呼吸截然不同,一般境界的人呼吸入喉即吐纳,根本没有接受到气的根本精华,中等境界的人吸收到的气是吸收到胸前,但仍然不可控制情绪,气不能入丹田,仍旧有很大的精华没有吸收,最高境界的人呼吸是从鼻子呼吸气纳入到后脚根,使气之精华为我所用,将人体的健康状态提升到最佳境界。只是此种呼吸要求有专门的大师指导练习多年才可修炼成功。

②秋天养肺贵在“润”字。秋属燥,燥胜则干,肺为娇脏,最怕燥,而燥气又最易伤肺,所谓燥气通于肺。所以秋天最易肺燥阴亏,因而,秋天最需要润肺。肺燥则津亏,时常可见到:口干鼻干,干咳少痰。干咳甚至带血丝,便秘,皮肤皱纹增多,乏力、消瘦。如生秋燥,就应“燥则润之”,服养阴生津之品:如藕或藕粉(藕有养肺阴、通肺气的双重作用)、杏仁、百合、燕窝、银耳、荸荠、猕猴桃、秋菊花……或用麦冬、桔梗、甘草适量泡水饮。

③秋天尤要养肺气。常言道“人活一口气”,中医典籍《黄帝内经》说:“人以天地之气生”。“肺主一身之气。”糖尿病患者特别是老年糖尿病人出现气息无力,言语无力及咳喘无力,此外,还可见到自汗、畏风、面色淡白,脉弱。这就是肺气虚。肺气虚指肺的功能减弱。产生原因是禀赋体弱,肺气不足,或病失养,或过于劳累致肺的气化功能减退。对此首先要学会呼吸以增强肺功能,其次多吃补益肺气之品:如冬虫夏草、燕窝、人参、沙参、西洋参、党参、太子参、黄芪、山药或服四君子汤。也可用冬虫夏草3 ~ 5克炖肉服或煎水服:燕窝1个,洗净炖肉服或水煎服。或西洋参3克煎水服。

④糖尿病秋季养生慎贴“秋膘”。晚秋民间素有贴“秋膘”的习俗,但是糖友一定注意慎贴“秋膘”,因为为迎接寒冷冬季的到来,人体内还会积极地储存御寒的脂肪,因此,身体摄取的热量多于散发的热量。在秋天稍不小心,体重就会增加,这对于本来就肥胖的糖友人来说更是一种威胁,建议糖友吃一些低热量的减肥食品,如赤小豆、萝卜、薏米、海带、蘑菇等以免肥胖。


   总之,糖友秋季若能谨遵“四时养生”的原则,顺应“秋时”,就能有效地控制血糖,减少并发症的发生和发展,并为顺利过冬打好基础。